习惯性流产病因较复杂，找到病因是后续治疗的关键，目前认为与遗传学、解剖学、免疫学、内分泌等因素相关。

一、主要病因

1、遗传学易栓因素：

（1）父母染色体异常及多态性：习惯性流产病患者有3%~5%存在自身或配偶的染色体异常。

（2）年龄：随着年龄增加，女性卵母细胞非整倍体发生率增加，尤其是在43岁以后，这种相关性更加明显和剧烈。男性精子非整倍体的发生率也随年龄增加而增加。此外，还有异常精子数增加、精子DNA碎片化、核染色质聚解也与复发流产有关联。

（3）遗传性易栓症：是指遗传因素导致的高血栓形成倾向状态，能引起子宫-胎盘血流减少，胎盘血栓形成，还会造成流产或导致胎盘宫内发育受限和胎盘早剥等妊娠并发症。

2、解剖学因素：

（1）包括先天子宫畸形，如双角子宫、纵隔子宫、单角子宫、双子宫等，都与习惯性流产病密切相关，因为子宫畸形会影响宫腔容量和血供等。

（2）子宫平滑肌瘤是引起习惯性流产病的原因之一，可能与肌瘤的宫腔占位和局部血供不良有关。

（3）宫腔粘连导致宫腔缩小和子宫内膜纤维化、胎盘功能不全和子宫内膜局部炎症。宫腔粘连导致的不孕和反复流产预后差，再次妊娠流产率较高，是世界范围的难题。

（4）宫颈机能不全是晚期自然流产的主要原因，包括先天性宫颈发育不全和创伤或手术导致的损伤等。

3、免疫学因素：抗磷脂综合征(APS)，APS作为一种非炎症性自身免疫性疾病，是习惯性流产病的高危因素，具有重要临床意义，患者应进行常规检测；结缔组织病(SLE)、抗甲状腺抗体(ATAs)与习惯性流产关系密切。

4、内分泌因素：

（1）甲状腺功能异常：因为妊娠期对甲状腺素需求量增加，因此对抗甲状腺抗体(ATAs)阳性的孕妇，需要评估甲状腺功能，调整甲状腺素补充量。

（2）多囊卵巢综合征(PCOS)和肥胖：多囊卵巢综合征患者习惯性流产病的发生率比普通人高，过去多认为是与多囊卵巢综合征患者高促黄体生成素和雄激素水平有关，但是最新研究却发现高胰岛素抵抗才是多囊卵巢综合征发病机制的重要环节。

5、感染性因素：在临床上发现感染与习惯性流产病关系密切，尤其是孕晚期的患者，一些常见感染性疾病即可能导致习惯性流产病。

6、特发因素：有些不明确因素，如环境因素，重金属、有机溶剂、乙醇、电离辐射是明确的致畸物，咖啡因、吸烟、高热环境杀虫剂是可以致畸物，孕期大剂量暴露于(可疑)致畸物与习惯性流产病有关。诊断X线、超声、电磁场、巧克力、植物雌激素等是否有关，存在争议，尚不确定。

二、诱发因素

1、感染与自身免疫异常。

2、肥胖与高龄。

3、免疫及环境刺激等，如孕妇吸烟或被动吸烟，过量饮酒等。

4、滥用药物也可能会诱发习惯性流产。