四维和大排畸一般需要先做排畸检查。

排畸B超一般需要在孕中期做。在孕22周左右，胎儿的脏器已经生长发育到了可以检查的程度，并且羊水量以及胎儿大小均处于较为合适的状态，可以基本观察到胎儿的发展状况，从而判断胎儿是否有脏器畸形。

孕期四维检查的时间一般为孕20到24周，在此阶段，可以较好地观察到胎儿的状况，并且四维彩超的清晰度高于排畸B超。四维彩超可以全面且细致地进行排畸检查，但由于耗时相对较长，所以孕妇可以先进行排畸B超检查，若不确认胎儿是否畸形，暂时进行四维超声检查进行进一步观测。

目前孕期的排畸检查主要用于排查胎儿是否出现唇腭裂、脊柱裂以及泌尿、消化、循环等系统是否出现问题。若发现胎儿有严重畸形，则需要及时终止妊娠，避免过于损伤孕妇身体。